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180斤男子為甩掉一身肥肉,利用上下班時間穿皮鞋健步走,結果造成拇趾外翻。 36歲的汪先生是光谷一家軟件公司白領,體重180斤。為了甩掉身上的脂肪,他從去年5月放棄開車,每天早上從街道口住處步行1小時到單位上班。 今年8月初,汪先生右腳腳踝腫痛,走路一跛一跛,但仍堅持步行。 8月15日,汪先生到廣州軍區武漢總醫院就診,被診斷為拇趾外翻,還存在腳踝扭傷和膝關節磨損,需要進行手術。 接診醫生詢問得知,因為單位對著裝有要求,汪先生只得每天穿皮鞋上下班。皮鞋鞋底較硬,并不適合健走,久而久之造成腳部損傷。 廣州軍區武漢總醫院骨科主任蔡賢華介紹,利用上下班時間健走可以達到鍛煉身體的目的,但需量力而行。 對于大多數人來說,以每分鐘120140步(約每小時5.56公里)的速度為宜,步速可以借助手機軟件評估。 健走時間以每天3060分鐘,走50008000步,里程35公里比較合適。 主任醫師丁義良介紹,健步走要遵循一定的規律,才能達到健身目的。一般來說,步速要達到每分鐘80米以上,才能達到鍛煉目的。 行走時身體挺直,兩眼平視前方,雙手自然擺動,每步邁6080厘米,帶動胸廓運動;穿寬松和舒適的運動裝,鞋底柔軟彈性好的運動鞋。 結束后不要急于坐下,以免影響血液回流,可拍拍大腿肌肉,并揉捏小腿肌肉,幫助肌肉放松,睡前再用熱水燙燙腳。 他建議,市民可隨身帶計步器參考,設置健走目標,讓這項有氧運動更有效。 拇趾外翻治療 1.保守療法 對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。 穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對內側突起的摩擦,以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進一步加重。 在鞋內放置軟墊可以減輕足底疼痛區域的壓力。應用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛,延緩畸形進展。拇囊炎可做理療、熱敷。 2.手術療法 如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀,可以建議行手術矯正拇外翻。手術方法有多種,但沒有一種手術方法適合所有的拇外翻患者。 應根據患者的具體情況選擇合適的手術方法。輕、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夾角小于15時,可采用跖骨頭內側骨贅切除,拇收肌腱切斷或切除。 拇收肌腱斷端移位至跖骨頭頸部外側或采用跖骨頭頸部截骨外移。如果第一、第二跖骨夾角大于15,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術。 對于第一跖趾關節已有骨性關節炎的患者,年輕的患者,多采用第一跖趾關節融合術;年老患者,可采用Keller手術或人工關節置換術。 且應告知患者手術可能存在活動受限、力量下降、殘留不適感或術后復發等問題。延伸閱讀:女子用醋精治灰趾甲腳趾脫皮開裂大爺試用鞋墊治療腿無力三天后腳趾冰涼腳趾長了多年的一顆黑痣竟成皮膚癌男子五只腳趾失蹤真相幾乎令他崩女子穿了13年高跟鞋腳趾外翻痛得無法走路白領穿高跟鞋3年腳趾畸形
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