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原標題：關注拇外翻關愛足部健康拇外翻是日常經常見到的一種疾病，主要表現為前足變寬、足拇指外翻畸形、局部疼痛；也有的患者以上癥狀都不明顯或可以忍受，但在行走較多及夜間休息時，會覺得大腳趾周圍及2、3、4趾都有疼痛或足部不適，這與拇指外翻發生后足部受力改變有關，嚴重的還會影響到其他關節并導致一些骨關節并發癥。劉杰主任，從事多年拇外翻矯形工作，在門診中，發現患拇外翻的病人大部分以上是老年女性，這與女性常穿尖頭高跟鞋有很大關系。患有拇外翻的人會發現自己的足拇指過度向外傾斜，大拇指的根部又向內收，前腳像個三角形的“大蛇頭”。日久天長，便會引發拇囊炎，甚至雞眼、爪形趾等疾病，疼痛更影響患者正常工作和生活。劉杰主任指出，拇外翻形成的病因主要有這樣幾個因素：第一是遺傳。根據有關方面研究，大約一半以上的患者有遺傳傾向，以母系遺傳為主，尤其是女孩子比較容易得。另外，女性足部韌帶較男性弱，在同等遺傳條件下，更容易發生拇外翻。而且韌帶的柔韌性隨年齡增長而減弱，這也是拇外翻多見于中年女性的原因。第二個是后天性因素所致，通常是由于長期穿鞋不適當。這是造成拇外翻的一個重要原因，比如經常穿尖頭鞋或高跟鞋，特別是在青少年的時候穿高跟鞋、尖頭鞋。[生活常識]拇外翻不同病變分期會出現不同癥狀拇外翻的癥狀主要為拇趾畸形及足部疼痛，不同病變分期，會出現不同程度的畸形及疼痛。1.早期：又稱為半脫位前期，此期拇外翻癥狀較輕。拇趾輕度外翻畸形，第1跖骨頭向外突出不明顯，可出現輕度滑囊炎。患者長時間穿尖頭高跟鞋行走后，腳掌前端及拇趾處可出現明顯疼痛，休息后癥狀可減輕。2.中期：又稱為半脫位期，此期拇外翻癥狀較明顯。患者拇趾出現明顯的外翻畸形，第1跖骨頭明顯向外突出。突出部皮膚出現潰瘍或感染，故滑囊炎可引起較重疼痛。第2趾在拇趾擠壓下被迫抬高，位于拇趾之上，出現錘狀趾畸形，其皮膚因受到鞋幫摩擦而出現潰瘍，疼痛明顯。因負荷過大，第2、3跖骨頭下陷，并在長期摩擦下形成胼胝。患者站立或行走一會，便會引起足部出現劇烈疼痛。3.晚期：可稱為骨關節炎期，拇外翻嚴重。第1跖骨頭向外突出部分，可近似半球形。拇趾嚴重重疊，腳趾不受力，可引起足弓塌陷，進而引起足部支撐點改變。第1趾跖關節出現骨性關節炎，導致趾跖關節腫脹及疼痛。部分患者可出現繼發性腰背痛，或膝關節疼痛，而使站立和行走受到極大影響。[講座信息]晨報健康特邀骨科專家劉杰主任與你零距離進行咨詢講座，患者如有需要，可以通過以下報名方式（任選其一）獲取健康講座知識：1.撥打晨報健康咨詢熱線021-310093272.發送短信“骨科+姓名+聯系方式”至15801801273報名日期：12月23日——12月31日劉杰　上海市創傷學會關節鏡學組委員、中國中西結合醫脊柱微創學組委員、亞太人工關節置換學會（APAS）會員、曾任中國醫科大學、揚州醫科大學骨科臨床副教授。擅長：保守治療關節疼痛；關節鏡手術治療關節損傷；人工關節置換治療晚期關節炎；拇外翻、關節畸形等關節的常見、疑難疾病的診治。

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